Медицина древнего Египта

 

Опубликовано admin в Вск, 15/08/2010 - 13:56

Историю Египта схематически разделяют на такие четыре периода: архаичный (5-4 тысячи лет к н. е.), Давнего царства (4-3 тысячи лет к н. е.), Среднего царства (3-2 тысячи лет к н. е.), Нового царства (за 2 тысячи лет к н. е.). Источниками для изучения медицины древних египтян являются археологические материалы (останки людей и животных, большое количество мумий), письменные достопримечательности-папирусы, архитектурные достопримечательности с многочисленными надписями на них. Из периода Давнего царства, когда Египет был уже централизованным сильным государством с высокоразвитыми земледелием и ремеслами, сохранился до наших времен папирус медицинского содержания, известный в истории медицины под названием Кахунського (от г. Кахун), в котором рассказывается о лечении женских болезней и болезней домашних животных.

Из периодов Среднего и Нового царства сохранились одиночные папирусы медицинского содержания (папирусы Смита и Еберса) и 6 книг медицинского содержания с 42 так называемых "герметичных книг" (Книги, в которых выкладывались положения герметизму, - религиозно-философского течения, которое состояло из астрологии, магии, алхимии.

В более древних письменных источниках находим лишь сборники рецептов и короткие описания болезней, причем характерно, что средства лечения лишены мистического характера, которым выразительно обозначены более новые источники.

Среди папирусов с медицинскими сведениями важнейшим является папирус Еберса, найденный в руинах Фив в 1873г. Это свиток 20 м длиной, 30 см в ширину, треть его сугубо медицинского содержания. В папирусе Еберса, как во всех других, не находим имен авторов, содержание подается как откровение высших сил. Безымянный автор папируса Еберса начинает его так: "Я пришел из города Солнца, где мудрые учителя учили меня секретов. Я происхожу из Саиса, где матери-богини учили и помогали. Бог То дал мне слово выгонять болезни всех богов и смертельные страдания человеческого рода". Содержание папируса представляют преимущественно рецепты от разных болезней, но е и сведения, которые дают представление об анатомофизиологические и диагностические знания врачей тех времен (II тыс. к н. е.). Понимание ими единству организма можно видеть в такой записи папируса. "Каждый врач, который касается председателя, затылка, рук, ладони, ног, - везде касается сердца, поскольку от него идут сосуды к каждому члену.

Начало Папируса Ебреса

Об умелом использовании методов исследования больных дает представление такая характерная запись: "Если ты исследуешь больного, который терпит, мучается запором, ты находишь у него такое: он плохо себя чувствует, когда поест, его живот увеличивается в объеме, сердце устает при ходьбе, как у человека, что больная воспалением заднего прохода. Предложи больному лечь и опыты его. Если ты найдешь, что тело его горячо, а живот твердый, скажи ему: у тебя болезнь печенки, назначай ему слабительное средство. После того как это уже подействовало, ты найдешь, что правая сторона живота горяча, а левый холодный, скажи больному: твоя болезнь на пути вылечивания. Посети больного снова. Если ты найдешь все тело его холодным, скажи так: твоя печенка разделилась и очистилась, лекарства пошли тебе на пользу".

Ярко подается описание непроходимости кишок: "Если ты исследуешь больного, который мучается болью в желудке и часто блюет, и находишь вздутие передней части, если его глаза впалые, нос заострился, - ты тогда скажи: это гнилостное брожение экскрементов. Ты приготовишь средство в составе белой пшеничной муки, полечу в большом количестве и прибавишь чесноку и сделаешь клизму больному с животным жиром и пивом, чтобы открыть путь его экскрементам".

В папирусе Смита находим достаточно правильное описание травмы хребта: "Как ты находишь больного с нечуткими руками и ногами, напряженным половым членом, моча каплями без перерыва, - ты говоришь: это случай смещения позвонков шеи".

В Кахунському папирусе наводятся средства, которые назначались при расстройствах менструации, средства от бесплодности, для усиления схваток во время родов, для увеличения количества молока.

Богом медицины в Древнем Египте считался Анубис, которого изображали человеком с головой шакала. Основоположником медицины называли известного врача Имготепа, который жил в период Давнего царства. Следующие поколения обожествили его и считали патроном врачей. В честь Имготепа были построены храмы в Фивах, Саисы и других городах, где были школы для подготовки врачей. При храме богини Изиды-Нейтх в Саисы была специальная школа повитух. Возглавляли медицинскую службу в Египте жрецы, но среди врачей было много гражданских лиц и даже рабов.

Анатомические сведения древних врачей в Египте были для тех времен значительные, почему способствовало анатомирование человеческих трупов во время бальзамирования. Из папирусов времен Среднего царства (папирус Смита) видно, что центральным органом врачи считали мозг и знали, что изменения в нем отражаются на всем организме. Они различали артерии, вены, нервы. Поскольку при рассечениях трупов в артериях, как известно, крови нет и ее можно найти лишь в венах, они считали, как и врачи следующих поколений всех народов еще в течение тысячелетий, что по артериям разносится воздух - пневма, которая через легкие и сердце вступает в обмен с кровью, а кровь течет лишь по венам, и потому от нормального взаимообмена между пневмой и кровью зависит здоровье человека. Следовательно, гуморальная теория происхождения болезней самая давняя. Поскольку болезнь является следствием плохой крови, гниловатой пневмы, то основой терапии древних врачей-египтян были рвотные, слабительные, мочегонные, потогонные средства.

Причину болезни редко объясняли наказанием богов, такой причиной чаще всего считали месть, оговор врага, вселения демона.

Военные врачи, сопровождая войска в походах, накапливали сведения относительно лечения ран, переломов и других травм. На некоторых гробницах сохранилось изображение операций на конечностях. В хирургическом папирусе Смита, составленному приблизительно в III тыс. к н. е. содержится рассмотрение 48 случаев травм; они разделяются, по прогнозу, на излечимых, сомнительных и безнадежных. В описании травм председателя отмечается, что в результате поражения мозга неизлечимо поражается все тело. Встречаются точные описания паралича. Даются указания, как распознать срок беременности, а также как "различить женщину, которая может и которая не может родить". В Древнем Египте, как и в других странах, практиковалось наказание, за которым людям наносили разные увечья. В договоре, заключенном фараоном Рамзесом II с хеттами в 1295 г. до н. е. (настоящий договор сохранился в нескольких экземплярах в виде надписей на камнях) провозглашается, что беглецы из одной страны в другую "будут возвращены живыми и не будут наказаны повреждением их глаз, их ушей, их рта, их ног".

Среди употребляемых лекарств растительного и животного происхождения широкое приложение имел настой маковок (опий), который, очевидно, сызвека вошел в арсенал действенных лекарств. В египетских музеях можно видеть ланцеты, пинцеты, катетеры для спускания мочи, маточные зеркала, наборы инструментов для прижиганий и скарификаций. Уже на древних мумиях найдено скрепление расшатанных зубов с соседними здоровыми золотой стяжкой, правильно сросшиеся переломы костей. Все это свидетельствует о высоком уровне развития хирургии у древних египтян. Постоянные войны, восстания, на которые богатая история Египта с его неограниченной властью фараонов, которая держалась на жестокой эксплуатации и притеснении своих подданных и армий рабов, нападения окружающих народов - все это вынуждало власти страны уделять большое внимание военному делу, в частности медицинской службе в войске.

Врачи в Египте разделялись за специальностями. На значительной высоте, как по тем временам, стояло лечения глазных болезней, которые в результате жаркого климата были очень распространены среди населения. Для исследования больных врачи использовали обзор, пальпацию и, очевидно, выслушивание. В описаниях болезней в папирусах наталкиваемся на такое выражение: "Ухом здесь слышится.". Тропический климат страны, длительные наводнения, скорость загнивания продуктов, распространения гельминтозов, легкость возникновения кожных заболеваний - учитывая все эти факторы врачи вынужденные были с древних времен обращать внимание на неуклонное соблюдение правил гигиены. По сведениям, которые сохранились до наших времен, жрецы, в том числе и жрецы-врачи, должны были подчиняться определенному ритуальному режиму жизни: быть очень умеренными в еде, исключительно опрятными, несколько раз на сутки обмывать тело.

За Геродотом, врачи в Египте советовали для поддержания здоровье регулярно в конце каждого месяца в течение 3 дней освобождать организм от шлаков с помощью рвотных и клизм. Советовали рано вставать, обтираться холодной водой, делать пробежки, заниматься греблей и другими видами физических упражнений. Понятно, что все достижения медицины давних египетских врачей были доступны в полном объеме лишь состоятельным слоям населения.

Для того, чтобы иметь боеспособное войско, армии рабов для гигантских строений (пирамиды, величественные храмы, ирригационные сооружения), власть вынужденная была уже в те времена осуществлять определены гигиенические мероприятия в государственном масштабе. Этим предопределяются существование в Египте государственных школ для подготовки врачей, санитарные обзоры на базарах, высокий для тех времен уровень лечения гельминтозов и кожных заболеваний и организации помощи пораненным во время войны.

Подготовка молодых врачей, передача им необходимых медицинских знаний в Египте была непосредственно связана с общим образованием - подготовкой переписчиков при храмах. Много внимания уделяло здесь учебе нелегкого иероглифического письма. При больших храмах (в Гелиополи и других) существовали высшие школы переписчиков - "дома жизни"; здесь учили также математики, архитектуры. Не случайно Имготеп - легендарный большой врач Древнего Египта - был одновременно медиком и архитектором. У "домах жизни" папирусы изучали, хранили и переписывали. К нам дошла лишь часть - не больше чем треть или четверть - этих давних свитков.

Деятельность врачей в Египте регулировалась суровыми требованиями морали. Нарушение этих требований тяжело каралось - вплоть до наказания на смерть.

На конец существования Древнего Египта - в период Нового царства - каждый врач был отнесен к определенной коллегии жрецов. Больные обращались к храму, где им, в зависимости от их болезни, выделяли врача. Гонорар выплачивался храму. На эти доходы храм удерживал врачей. Такая тесная связь медицины и религии сложилась не сразу; в самом развитом виде он характерен для поздней стадии Древнего Египта - из второй половины Среднего и особенно для Нового царства. В более ранних стадиях - в периоды Раннего и Давнего царств - медицинская деятельность имела преимущественно эмпирический характер.

В Египте была очень распространенная проказа, к которой относили также другие хронические заболевания с кожными проявлениями. Больных изолировали в специальном месте Аварнеї в северо-западной части дельты Нила. В папирусах вспоминается, что там изолировали около 80 тысяч больных. В Берлинском папирусе наводится много рецептов против проказы.

Среди разных лихорадок особенно была распространена "аат", которая за описаниями напоминает малярию. Надпись на каменной глыбе, найденная в околицах Дендери, свидетельствует, что за тысячи лет до наших времен древние египтяне связывали распространение болезни "аат" с комарами. Надпись советует в течение нескольких недель после спада воды в Ниле, пока не просохнут лужи, не выходить из помещений после заката солнца, чтобы не быть покусанным комарами, которые вызывают "аат".

Стоит отметить, что во время строительства гигантских сооружений - пирамид, храмов, невзирая на большое скопление людей, почти не было массовых заболеваний. Врачи на строительстве сурово следили за тем, чтобы рабочие мылись после работы, изменяли бедренные повязки, из которых состояла вся одежда, на свежих; больных немедленно изолировали, бараки, где жили рабочие, ежегодно сжигали и строили новые на других местах.

Однако нет никаких оснований думать, что условия труда рабов в Египте во времена построения пирамид были лучше, чем во времена Диодора Сицилийского (И ст. н. е.), а за его описанием: "..нельзя без сожаления к их ужасной судьбе видеть этих несчастных. Потому что здесь нет места снисходительности и пощаде к больным, калекам, старикам, к женской слабости. Все вынуждены работать, неволенные к этому ударами канчука, и только смерть кладет край их мукам и нужде"

С III ст. до н. е. после походов Александра Македонского, преимущество в медицинском деле, как и во всей культурной жизни, имеют греки, что к этому очень много позаимствовали во всех отраслях знание, в частности и в медицине, от древней культуры Египта. В 30-х годах до н. е. Египет завоевали римляне, и он потерял свою политическую самостоятельность.

 



  • На главную
    Меню

    Реклама