РЕМИССИЯ

 

РЕМИССИЯ (от лат. remissio — спускание вниз, снижение), ослабление болезненных проявлений. Хрон. б-ни нередко протекают с колебаниями в интенсивности болезненных явлений, давая то Р. то наоборот обострение — т. н. экзацербацию. Иногда в такого рода колебаниях устанавливается даже своеобразная периодичность. Р. таким образом является определенной, подчас обязательной и закономерной фазой хронически протекающего болезненного процесса, которая с общепатологической стороны отнюдь не может рассматриваться как возврат организма к состоянию хотя бы и относительного здоровья. Периодичная Р. особенно часто наблюдается при малярии и нек-рых нервных и псих, заболеваниях, каковы эпилепсия, схизофрения, прогрессивный паралич. Длительность Р. бывает чрезвычайно различной—от нескольких недель и месяцев до нескольких лет и даже десятков лет, давая в последнем случае ложное клин. впечатление полного выздоровления. Так, характерным в смысле Р. является течение перни-циозной анемии, дававшей до введения терапии печенью спонтанные Р. с возвратом количественного состава крови и состояния б-ного к видимой норме при сохранившемся однако пат. типе кроветворения (мегалоцитоз). Причины Р. также в разных случаях различны, причем в одних они довольно легко определимы, в других же, там именно, где еще недостаточно изучен патогенез страдания, суждение о них естественно не может еще выйти за пределы общих соображений. Р. при инфекционных б-нях может наступить в зависимости от развития временного иммунитета, понимаемого в более широком смысле, т. е. в смысле не только образования антител и усиления фагоцитарной реакции, но и повышения резистентно зти клеточных элементов, понижения чувствительности нервной системы к токсинам, инкапсуляции инфекционных очагов, затрудняющей всасывание токсических продуктов, и т. п.; при интоксикациях небактериального происхождения и особенно аутоинтоксикациях периодическое наступление болезненных припадков может зависеть от накопления токсических продуктов, а Р. наоборот — от разложения, выведения или от ограничения образования их под влиянием различных причин (режим, лечение, те или иные эндогенные факторы); при разного рбда заболеваниях, в основе к-рых лежит хроническое воспаление, Р. может зависеть от всасывания воспалительных продуктов при наличии одновременно условий, временно задерживающих новую экстраваза-цию и т. п. — Эту общую установку по вопросу о механизме Р. можно бы иллюстрировать в применении к отдельным случаям следующими примерами. Р. при, малярии определяются во-первых развитием в надлежащей мере макрофагалыю-фагоцитарной реакции, во-вторых переходом плазмодиев из общего кровяного русла в капиляры некоторых органов с образованием менее активных форм (гаметы), и в-третьих постепенной выработкой меньшей чувствительности нервной системы к малярийному яду, что в нек-рых случаях может вести в дальнейшем к развитию быть может и нестойкого, но все же т. н. нестерильного иммунитета (случаи наличия плазмодиев в крови при отсутствии болезненных явлений). Многие страдания подагрического характера, напр. упорные невральгии, давали в период недоедания населения резкую Р. в зависимости от невольного воздержания в пище. Функциональные неврозы, как неврастения и истерия, дают яркую вспышку в периоде pubertatis, а с возрастом весьма часто приобретают значительно более легкое течение в зависимости видимо от эндокринных факторов. Но наибольший интерес, хотя и наибольшие трудности для понимания, представляет разбираемый вопрос в применении к прогрессивному параличу и в особенности к схизофрении: в отношении первого высказано было предположение о связи экзацербаций и Р. с периодическим спирохетозом головного мозга в зависимости видимо от колебаний проницаемости гемоэн-цефалического барьера (Jahnel). г. Сахаров. РЕНКА ПРИБОР (Renk) применяется для исследования почвы и строительных материалов на проницаемость для воздуха. Р. прибор, служащий для исследования почвы (см. рисунок), состоит из металлического---------------------------- цилиндра высотой 25— 30 еж и диаметром 5—10 см. Боковые стенки цилиндра сплошные, непроницаемые для воздуха, дно сделано из мелкой проволочной сетки; такой же сеткой прикрыто верхнее отверстие цилиндра. На верхнее отверстие герметически плотно навинчивается или надевается латунный колпачок, снабженный двумя трубками, из которых одна (А) служит для пропускания

через почву воздуха или какого-либо иного газа, другая (Б) — для манометра, измеряющего давление пропускаемого воздуха. На дно цилиндра надевается другой такой же колпачок. Для исследования воздухопроницаемости цилиндр наполняют исследуемой почвой, плотно навинчивают колпачки и для лучшей герметичности покрывают швы замазкой Менделеева и пропускают через трубку Л воздух из газометра, поддерживая определенное давление в манометре. Количество проходящего воздуха измеряется газовыми часами или реометром, поставленным между газометром и Р. п. Если газовые часы или реометр почему-либо отсутствуют, прошедший через почву воздух собирают по выходе из Р. п. в калибрированном газометре, где и измеряют. Результаты исследования выражают объем воздуха, прошедшего через Р. п. в течение 1 мин. При точных работах этот объем должен быть приведен к 0° и 760 мм ртутного давления и затем по приводимой ниже формуле перечислен на «коеф. проницаемости».

 



  • На главную
    Меню

    Реклама